Ολικές Αρθροπλαστικές

Ολική αρθροπλαστική ισχίου
Η ελάχιστης επεμβατικότητας επεμβάση αντικατάστασης της άρθρωσης του ισχίου (MIS), αποτελεί μια σύγχρονη πρόταση για την αντιμετώπιση της αρθρίτιδας της άρθρωσης.Τα πλεονεκτήματα για τον ασθενή είναι μικρότερες χειρουργικές τομές (7-10 εκ.), λιγότερη απώλεια αίματος, ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο, μικρότερος χρόνος νοσηλείας (2 ημέρες) και ταχύτερη αποκατάσταση και επάνοδο στις καθημερινές δραστηριότητες. Η ολική αρθροπλαστική του ισχίου εφαρμόζεται στην θεραπευτική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας, της οστεονέκρωσης και της συγγενής δυσπλασίας του ισχίου.
Ολική αρθροπλαστική γόνατος
H τεχνική ελάχιστης παρεμβατικότητας (MIS) είναι μία πλέον καθιερωμένη και σύχρονη τεχνική .Τα πλεονεκτήματα της είναι η αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος με μικρή τομή(8-10εκ), χωρίς τραυματισμό του τετρακέφαλου και μικρή απώλεια αίματος. Με αποτέλεσμα την άμεση κινητοποίηση του εύρος κινήσεων του γόνατος, την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του γόνατος και την εξάλειψη του πόνου. Η ολική αρθροπλαστική του γόνατος εφαρμόζεται στην θεραπευτική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας και της οστεονέκρωσης του γόνατος.
Ψηφιακή ολική αρθροπλαστική γόνατος
Στο Ορθοπεδικό Τμήμα του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θες/νίκης εκτελείται η ψηφιακή ολική αρθροπλαστική γόνατος, με τη χρήση ενός προηγμένου ψηφιακού συστήμα, το οποίο αφού λάβει υπόψη μέσω τρισδιάστατης μορφής τα ατομικά ανατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, καθοδηγεί τον χειρουργό μέσω ηλεκτρονικού πλοηγού να εκτελέσει την επέμβαση με απόλυτη ακρίβεια, μειώνοντας τον χειρουργικό χρόνο και με ελάχιστο πόνο. Ο ασθενής με τον τρόπο αυτό έχει την μοναδική δυνατότητα να αποκτήσει μια νέα άρθρωση που υπόσχεται μεγαλύτερη μακροβιότητα.
Ολική αρθροπλαστική ώμου
Η διάγνωση και η απόφαση της αναγκαιότητας της ολικής αρθροπλαστικής ώμου καθορίζεται από την σοβαρότητα της αρθρίτιδας και τις ανάγκες του ασθενούς. Σε περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας και οστεονέκρωσης του ώμου εφαρμόζεται αντικατάσταση της άρθρωσης (ανατομική, ανάστροφη, ημιαρθροπλαστική) με στόχο την ανακούφιση από τον πόνο και την ανάκτηση της λειτουργικότητας του άκρου.
Αναθεώρηση ολικής αρθροπλαστικής (ισχίου-γόνατος,ώμου)
Εφαρμόζεται στη θεραπευτική αντιμετώπιση των επιπλοκών της ολικής αρθροπλαστικής. Η επέμβαση αυτή είναι μια επέμβαση με πολύ καλά αποτελέσματα. Η ανακούφιση από τον πόνο είναι άμεση και η κίνηση του ασθενούς αποκαθίσταται σε πολύ μεγάλο ποσοστό. Η ικανοποίηση των ασθενών μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι πολύ μεγάλη.
Πληροφορίες για Ασθενείς:

Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου με ALMIS Προσπέλαση

Τι είναι η ALMIS προσπέλαση;

Η ALMIS (Anterior-Lateral Minimally Invasive Surgery) είναι μία ελάχιστα επεμβατική τεχνική για ολική αρθροπλαστική ισχίου. Ο στόχος της είναι η αποφυγή τραυματισμού των μυών, επιτρέποντας γρηγορότερη ανάρρωση και λιγότερο πόνο μετά την επέμβαση.

Πλεονεκτήματα της ALMIS τεχνικής:
  • Μικρότερη τομή στο δέρμα (συνήθως 6–10 εκατοστά)
  • Δεν κόβονται σημαντικοί μύες – μόνο απομακρύνονται προσωρινά
  • Λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος
  • Ταχύτερη κινητοποίηση (πολλές φορές από την ίδια μέρα)
  • Μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο (1–3 ημέρες)
  • Χαμηλότερος κίνδυνος εξαρθρήματος της πρόθεσης
Τι γίνεται κατά την επέμβαση;
  • Η χειρουργική προσπέλαση γίνεται από το πρόσθιο-πλάγιο μέρος του ισχίου.
  • Ο φθαρμένος ισχίο αντικαθίσταται με τεχνητή πρόθεση (μεταλλικά και πλαστικά υλικά υψηλής αντοχής).
  • Η τοποθέτηση γίνεται με ειδικά εργαλεία που επιτρέπουν ακρίβεια μέσα από μικρό άνοιγμα.
Τι να περιμένετε μετά την επέμβαση:
  • Μπορεί να σηκωθείτε και να περπατήσετε με βοήθεια ακόμα και την ίδια ημέρα.
  • Η φυσικοθεραπεία ξεκινάει πολύ νωρίς.
  • Η ανάρρωση είναι συνήθως γρήγορη – οι περισσότεροι επιστρέφουν στις καθημερινές δραστηριότητες σε 4–6 εβδομάδες.
  • Ο πόνος μειώνεται σημαντικά και η κινητικότητα του ισχίου βελτιώνεται σταδιακά.
Κίνδυνοι (όπως σε κάθε χειρουργείο):
  • Λοίμωξη
  • Θρόμβωση (πρόληψη με φάρμακα και κινητοποίηση)
  • Φθορά ή χαλάρωση της πρόθεσης με την πάροδο των ετών
  • Διαφορά στο μήκος των ποδιών (σπάνια)
  • Τραυματισμός νεύρων ή αγγείων (πολύ σπάνιο)
Μακροχρόνια πρόγνωση:
  • Οι προθέσεις συνήθως διαρκούν 15–25 χρόνια ή και περισσότερο.
  • Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν σημαντική βελτίωση στον πόνο και την ποιότητα ζωής.
Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου με ALMIS Προσπέλαση
Ενδείξεις για ALMIS Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου

Η μέθοδος ALMIS είναι κατάλληλη για ασθενείς που πληρούν συγκεκριμένα κριτήρια. Οι κύριες ενδείξεις είναι:

1. Οστεοαρθρίτιδα ισχίου (εκφυλιστική αρθρίτιδα)
  • Είναι η συχνότερη ένδειξη.
  • Πόνος, δυσκαμψία και περιορισμός κίνησης που δεν βελτιώνεται με συντηρητικά μέσα.
2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα ή άλλες φλεγμονώδεις αρθρίτιδες
  • Σε περιπτώσεις που προκαλείται σοβαρή βλάβη της άρθρωσης.
3. Άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής
  • Κατάσταση στην οποία η κεφαλή του μηριαίου οστού φθείρεται λόγω έλλειψης αιμάτωσης.
4. Μετατραυματική αρθρίτιδα
  • Αρθρίτιδα που αναπτύσσεται μετά από κάταγμα ή κάκωση της άρθρωσης.
5. Δυσπλασία ισχίου ή συγγενής εξάρθρωση
  • Σοβαρές ανατομικές παραλλαγές ή παραμορφώσεις της άρθρωσης.
6. Ασθενείς με καλή γενική υγεία
  • Χωρίς σοβαρή παχυσαρκία ή άλλες αντενδείξεις που περιορίζουν την πρόσβαση ή την αποκατάσταση.

Αντενδείξεις (πότε αποφεύγεται η ALMIS):

 

  • Πολύ αυξημένο σωματικό βάρος (BMI > 35–40)
  • Σοβαρές ανατομικές παραμορφώσεις του ισχίου
  • Ιστορικό πολλαπλών επεμβάσεων στο ισχίο
  • Οστεοπόρωση σε προχωρημένο στάδιο
  • Νευρολογικά νοσήματα που επηρεάζουν τη βάδιση